janvier 22, 2020

Qu’est-ce que le trouble de l’apnée centrale du sommeil ?

Trouble d'apnée centrale du sommeil : définition

La plupart des discussions ou des articles sur Internet concernant l'apnée du sommeil se concentrent souvent sur apnée obstructive du sommeil (AOS) Mais l'apnée du sommeil se présente sous de nombreuses formes. Nous allons aborder ci-dessous un autre trouble d'apnée du sommeil très important, l'apnée centrale du sommeil (ACS) .

L'apnée centrale du sommeil (ACS) est un trouble du sommeil caractérisé par une perturbation des rythmes respiratoires à intervalles réguliers pendant la nuit, due à une altération des fonctions cérébrales. Chez un patient atteint d'ACS, le cerveau est incapable d'envoyer les signaux appropriés aux muscles qui contrôlent la respiration. Dans ce cas, le patient est incapable de respirer et se réveille en sursaut, essoufflé.  

Cette forme de trouble de l'apnée du sommeil est plus fréquente chez les personnes âgées, en particulier celles de plus de 65 ans. De plus, des études ont montré que les hommes développent souvent plus d'apnée du sommeil chronique et d'autres troubles du sommeil tels que l'apnée obstructive du sommeil que les femmes.   

Quelles sont les principales causes de ce trouble chronique du sommeil ?  

On pense généralement que le développement de ce trouble chronique du sommeil est causé par autres problèmes de santé sous-jacents. De nombreux médecins du sommeil pensent que si vous souffrez de l'un des problèmes de santé suivants, vous pourriez présenter un risque plus élevé de développer une apnée centrale du sommeil :  

  • Insuffisance cardiaque congestive
  • maladie hypothyroïdienne
  • Affections neurologiques telles que la maladie d'Alzheimer ou de Parkinson
  • Lésion du tronc cérébral causée par un accident vasculaire cérébral, une lésion cérébrale ou d'autres facteurs

Certains médicaments, comme les analgésiques narcotiques, ont également été associés au développement de ce trouble d'apnée du sommeil. Contrairement à l'AOS, l'apnée centrale du sommeil est le plus souvent causée par une autre affection. Si l'apnée du sommeil n'est pas associée à une autre affection, on parle d'apnée centrale du sommeil idiopathique.   

Apnée centrale du sommeil : symptômes courants

De nombreux troubles de l'apnée du sommeil partagent des symptômes communs, et l'apnée centrale du sommeil ne fait pas exception. Tout comme l'AOS, ce trouble chronique du sommeil affecte le niveau d'énergie, la qualité du sommeil et les fonctions cognitives. Nous listons ci-dessous les symptômes les plus fréquemment associés à l'apnée centrale du sommeil.  

Schémas respiratoires anormaux

Comme pour toutes les formes d'apnée du sommeil, le symptôme révélateur de l'ACS est une respiration anormale pendant le sommeil. Les patients atteints d'ACS présentent de courtes périodes d'arrêt respiratoire complet ou très superficiel. Ce phénomène étant dû à une perturbation de la commande respiratoire cérébrale, il est essentiel de faire réaliser une étude du sommeil par un spécialiste du sommeil afin de déterminer la gravité du trouble et d'établir un plan de traitement.  

Se réveiller brusquement la nuit 

En raison des troubles respiratoires causés par un manque de signaux transmis du cerveau aux muscles des voies respiratoires, il est normal que les patients atteints d'ACS se réveillent brusquement la nuit. En effet, si notre respiration est perturbée, totalement ou légèrement en dessous de la normale, notre cerveau commence à manquer d'oxygène.  

Lorsque notre cerveau commence à recevoir moins d'oxygène, il déclenche un signal, une réaction instinctive qui provoque un réveil brutal du patient. De nombreux patients atteints d'ACS signalent qu'ils se réveillent souvent en toussant et en haletant.  

Fatigue excessive

Les personnes souffrant de troubles chroniques du sommeil, notamment d'apnée centrale du sommeil, ressentent souvent une fatigue excessive pendant la journée. Cela s'explique par une qualité de sommeil fortement impactée.  

Des nuits de sommeil interrompues affectent la capacité d'une personne à fonctionner correctement tout au long de la journée. Vous pourriez avoir mal à la tête le matin, vous sentir moins concentré et productif que d'habitude. Vous êtes-vous déjà endormi au travail ? Vous vous endormez-vous constamment dans les transports en commun ? C'est un signe de fatigue excessive.  

Ronflement 

Le ronflement est le symptôme le plus courant des troubles d'apnée du sommeil. Bien que souvent associé à l'apnée obstructive du sommeil, car il indique une obstruction des voies respiratoires, il peut également être présent en cas d'apnée centrale du sommeil.

Bien que cela ne soit certainement pas aussi grave que dans le cas de l'AOS, le ronflement excessif et constant pendant le sommeil peut être un signe révélateur que vous souffrez d'un trouble d'apnée du sommeil.  

Difficulté à se concentrer 

Bien dormir offre à notre corps les conditions idéales pour optimiser ses fonctions cognitives quotidiennes. Nous pouvons penser clairement, prendre des décisions difficiles et mémoriser plus facilement les informations.

Cependant, en cas de trouble chronique du sommeil, comme l'apnée centrale du sommeil, cette capacité est altérée. Un sommeil de mauvaise qualité peut entraîner des troubles du sommeil. plus difficile de se concentrer et de prêter attention Ce qui diminue les performances. Il peut également altérer et ralentir les temps de réaction, rendant des activités normales comme la conduite plus dangereuses.  

Problèmes d'humeur

Les patients atteints d'apnée du sommeil peuvent également souffrir de sautes d'humeur. On a constaté que les personnes souffrant d'apnée du sommeil présentaient des taux plus faibles de GABA et des taux plus élevés de glutamate. Le GABA agit comme un inhibiteur de l'humeur, tandis que le glutamate a l'effet inverse.

Lorsque les niveaux de GABA sont bas et que ceux de glutamate sont élevés, le cerveau est stressé et notre capacité à contrôler nos émotions est réduite. C'est pourquoi de nombreuses personnes qui dorment peu ou pas du tout connaissent souvent des sautes d'humeur.  

Options de traitement pour ce trouble d'apnée du sommeil

Si un spécialiste du sommeil suspecte une apnée centrale du sommeil, la première chose à faire est de procéder à un examen physique et de recueillir vos antécédents médicaux. Il réalisera ensuite une étude du sommeil qui permettra d'évaluer la gravité des épisodes d'apnée dont vous souffrez.  

Le traitement de l'ACS est similaire à celui de l'AOS. De nombreux spécialistes du sommeil prescrivent une supplémentation en oxygène par l'utilisation d'appareils CPAP, BiPAP ou, dans certains cas, par ventilation assistée adaptative (VAA) .  

Cependant, comme l'ACS est également largement associée à d'autres problèmes de santé, comme ceux mentionnés précédemment, il est important de vous assurer de recevoir le traitement adéquat pour ces problèmes. Sans traitement de l'affection sous-jacente à l'ACS, il sera impossible de traiter complètement votre apnée du sommeil.  

Comment savoir s'il s'agit d'AOS ou d'ASC ?

Si vous n'êtes pas sûr de souffrir de apnée centrale du sommeil ou apnée obstructive du sommeilIl est important de consulter un spécialiste du sommeil dès que possible. Les professionnels du sommeil vous aideront à déterminer la cause de votre mauvaise qualité de sommeil et vous proposeront des options de traitement.  


Si vous avez reçu un diagnostic d'AOS ou d'ACS, nos experts en appareils CPAP peuvent vous aider à choisir l'équipement dont vous avez besoin. Contactez-nous dès aujourd'hui ; nous serons ravis de répondre à vos questions.